Publication de Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis et Instituts nationaux de la santé.
Par Justin Lee, BS, Ahmed Yousaf, BA, Wei Fang, PhD, et Michael S. Kolodney, MD, PhD.
Calvitie masculine : l'alopécie androgénétique pourrait aggraver la situation liée au Covid-19
Des observations récentes de Wambier et al. [1] suggèrent que les hommes souffrant de calvitie présentent un risque élevé d’infection symptomatique grave à la COVID-19. Deux études préliminaires [1], [2] ont observé taux élevés d'alopécie androgénétique chez les hommes hospitalisés pour COVID-19 sévère. Les deux études observationnelles non contrôlées étaient limitées par la petite taille de l’échantillon. Pour évaluer plus en détail cette observation intrigante, nous avons examiné la gravité de la perte de cheveux chez 1.941 19 patients hospitalisés de sexe masculin testés pour la COVID-XNUMX en utilisant les données de l' Biobanque britannique. Une analyse de régression logistique multivariée a été réalisée, dans laquelle le résultat était un résultat positif au test COVID-19, et le la principale variable d'intérêt était la gravité de la calvitie. D’autres variables prises en compte étaient l’âge, l’indice de masse corporelle (IMC), l’hypertension, la dyslipidémie et le diabète.
De 2006 à 2010, la UK Biobank a recruté environ 500 2019 personnes au Royaume-Uni et a recueilli des informations détaillées sur leurs antécédents médicaux, avec le consentement des participants. Les données ont été mises à jour régulièrement et les plus récentes de 226.938 ont été utilisées pour toutes les covariables analysées dans cette étude. Lors de l'entretien initial, 4 3 hommes ont choisi l'une des XNUMX options qui caractérisaient le mieux leur perte de cheveux à l'aide d'images adaptées de l'échelle de Hamilton-Norwood [XNUMX]. Les options comprenaient le texte suivant :
[hr toTop=”false”/]
[One_half]
Par défaut 1 XNUMX
Par défaut 2 XNUMX
Par défaut 3 XNUMX
Par défaut 4 XNUMX
[/ One_half]
[One_half_last]
Pas de perte de cheveux
Légère perte de cheveux
Perte de cheveux modérée
Perte de cheveux sévère
[/ One_half_last]
[hr toTop=”false”/]
Des tests COVID-19 ont été effectués sur des patients symptomatiques conformément aux directives du Service national de santé [5].
Les fréquences descriptives des résultats de la COVID-19, des schémas de calvitie, de l’âge et de l’IMC sont présentées dans le tableau 1. La cohorte comprenait 1.605 19 patients avec un résultat COVID-336 négatif et XNUMX patients avec un résultat positif. L’âge moyen et l’IMC étaient similaires entre les deux groupes. Comme le montre le tableau 1, la positivité au COVID-19 a tendance à augmenter avec l’augmentation de la calvitie. Parmi les 592 patients ayant présenté le schéma 1, 15,03 % ont été testés positifs. Parmi les 404 patients ayant présenté un schéma 2, 16,83 % ont été testés positifs. Parmi les 551 patients ayant présenté un schéma 3, 18,15 % ont été testés positifs. Parmi les 394 patients ayant rapporté le schéma 4, 20,05 % ont été testés positifs.
[info_box title=”Tableau 1″ titleColor=”#0B615E” titleBgColor=”#DDFF41″ txtColor=”#0B615E” txtBgColor=”#EDFF96″]
Fréquences descriptives des résultats des tests COVID-19, des modèles de calvitie, de l'âge et de l'IMC.
[un tiers]
Variable
Total
Modèle 1 (%)
Modèle 2 (%)
Modèle 3 (%)
Modèle 4 (%)
Moyen-âge
IMC moyen*
[/ one_third]
[un tiers]
Positif au COVID-19
1605
503 (% 84,97)
336 (% 83,17)
451 (% 81,85)
315 (% 79,95)
59,13
Chargé jusqu'à 28,67 kg / m²
[/ one_third]
[un_tiers_dernier]
Négatif au COVID-19
336
89 (% 15,03)
68 (% 16,83)
100 (% 18,15)
79 (% 20,05)
59,03
Chargé jusqu'à 29,11 kg / m²
[/ One_third_last]
*IMC – Indice de masse corporelle
[/boîte d'info]
Les rapports de cotes pour les types de calvitie sont présentés dans le tableau 2. Par rapport au type 1, les patients rapportant le type 4 étaient significativement plus susceptibles d'être testés positifs à la COVID-19 à l'hôpital. Les modèles n’ont pas atteint le niveau de signification du modèle 1 sur les taux de résultats positifs aux tests COVID-19. Aucune des covariables n’était associée à un résultat positif au test COVID-19.
[info_box title=”Tableau 2″ titleColor=”#0B615E” titleBgColor=”#DDFF41″ txtColor=”#0B615E” txtBgColor=”#EDFF96″]
Rapports de cotes pour les modèles de calvitie et les covariables d'une analyse de régression logistique multivariée où le résultat est un résultat positif au test COVID-19*.
[Two_third]
Effet
Modèle 2 contre 1
Modèle 3 contre 1
Modèle 4 contre 1
Âge
IMC
Hypertension et non-hypertension
Dyslipidémie vs non-dyslipidémie
Diabète vs non-diabète
[/ two_third]
[un_tiers_dernier]
Taux de probabilité**
1,144
1,271
1,408
0,995
1,014
0,941
1,240
1,041
[/ One_third_last]
*Toutes les analyses statistiques ont été réalisées à l'aide de SAS 9.4 (SAS Institute, Cary, Caroline du Nord, États-Unis).
**Combien de fois plus de risques de développer des cas graves.
[/boîte d'info]
Conclusion
Une limitation notable de l’étude est que les données sur la calvitie ont été autodéclarées. Bien que le mécanisme exact reste inconnu, l'alopécie androgénétique sévère semble associée à une hospitalisation pour Covid-19. L’effet important de la calvitie sur le risque de Covid-19 suggère que la présence d’une calvitie sévère pourrait aider les médecins et les responsables de la santé publique à identifier et à protéger les personnes les plus à risque.
Références :
[1] Wambier CG, Vaño-Galván S., McCoy J. Alopécie androgénétique présente chez la majorité des patients hospitalisés pour COVID-19 – le « signe de Gabrin » J Am Acad Dermatol. 2020;83:680–682.
[2] Goren A., Vaño-Galván S., Wambier CG Une observation préliminaire : perte de cheveux de type masculin chez les patients hospitalisés pour COVID-19 en Espagne – un indice potentiel sur le rôle des androgènes dans la gravité du COVID-19. J Cosmet Dermatol. 2020;19:1545–1547.
[3] Norwood OT Calvitie masculine : classification et incidence. Sud Med J. 1975;68(11):1359–1365.
[4] Biobanque du Royaume-Uni. Biobanque du Royaume-Uni; 2007. Ressource 100423 : capture d'écran du questionnaire à écran tactile utilisé pour capturer le champ 2395.
[5] Service national de santé. 2020. Directives du personnel sur le coronavirus : protocole de dépistage des patients hospitalisés.
[hr toTop=”false” /]
